しみは皮膚の奥にあるメラノサイトが、紫外線などによって刺激されて皮膚を守るために過剰にメラニンを生成してしまい、肌に残ってしまった状態のことをいいます。しみができる原因は、紫外線を浴びることや、加齢による新陳代謝の衰え、外傷やにきび痕など様々な原因があります。
そばかすは、メラニンが肌に残ってしまっている状態であることは肝斑などのほかのシミとは変わりません。特徴として、症状が出るかどうかは遺伝的な要素が大きいと言われています。また、ストレスや紫外線を浴びるなどの影響で、濃くなってしまったりすることがあります。
ピコレーザーは 数社から出ていますが、当院で採用したのは医療用皮膚レーザーのトップシェアを誇るサイノシュア社のピコシュア（Cynosure PicoSure(TM)）です。
これまでのレーザーでは照射を受けた部分が熱を持ち、その力で粉砕していきますが、 次世代のピコレーザーは光の衝撃波でより細かく粉砕していきます。
頬骨上部や鼻の下、目のまわりに左右対称にできる、30～40代の女性に多いもやもやした色素斑です。ホルモンバランスが崩れると濃くなることがあります。
同時に内服薬やトラネキサム酸のイオン導入などの治療を行うとさらに効果的です。
老人性色素斑は顔面、四肢によくみられ、大きさは様々で、形も不定形です。顔面に現れるシミの中で最もありふれたものです。長期間の紫外線暴露が原因になっているため、顔面の場合（どこにもで発生しますが）特に中央部分よりも比較的側面に発生します。数も1か所しかできない方もいれば、多発する方もいらっしゃいます。
雀卵斑は遺伝的なもので、３才以降に発症することが多い症状です。日焼けや妊娠などホルモンバランスが崩れる際に濃くなることがあります。
後天性真皮メラノサイトーシスとは、真皮（皮膚の深い部分）にできるしみです。「ADM」や「両側性遅発性太田母斑様色素斑」と呼ばれることもあります。
この特徴は直径1mm～3mmほどのまとまったしみが、額の両端や頬に左右対称に現れます。そばかすや肝斑とはしみの色がこげ茶、灰色、青色などという点で異なりますが、後天性真皮メラノサイトーシスは肝斑との判別が難しく、併発している場合もあります。また10歳代後半～40代の女性に多く見られます。
■内服
トラネキサム酸・ビタミンC・ビタミンEなどの内服薬を施術と組み合わせることで、効果を高めることができます。
■ハイドロキノン外用薬
ハイドロキノンはメラニン色素の生成を抑制します。
このハイドロキノンは美白剤としては30年の長い歴史を持ち、米国を中心に治療剤として良く使われています。肝斑、炎症後の色素沈着、白斑辺縁部の色素沈着、雀卵斑等に有効であることが確認されています。効果発現するまでの期間は2～3ヶ月といわれています。
ノビがよく、さっぱりした使用感です。ファンデーションとの相性もよく化粧崩れを起こしにくい 特徴があります。低刺激で３年間常温保存できます 。
様々な使用環境に応じてクリームタイプとジェルタイプを選べます。
■トレチノイン外用薬
トレチノインは皮膚のターンオーバーを促進し、シミの原因であるメラニン色素を排出する働きがあります。
■イオン導入
イオンの力を利用して、美肌の有効成分を肌の奥へ浸透させる治療法です。
■ホームケア（ドクターズコスメ）
当院のお勧めする化粧品で、日々のケアを行っていただくことで、徐々にシミを薄くしていきます。
■ピコシュア（シミ治療）
最新型のピコ秒レーザー（ピコシュア）を使用してシミ治療を行います。アメリカ、台湾などでシミの治療で実績のあるピコシュアですが、その効果を受けて、日本でのシミ治療目的の利用も始まりました。
当院はこのピコシュアを使ってシミ治療を行っている日本で３番目の施設となります。
■レーザーフェイシャル
レーザーを肌へ照射することで、肌の奥に刺激を与え、メラニン色素に反応することで、徐々にシミを薄くしていきます。
■ハイドロキノン外用薬
ハイドロキノンはメラニン色素の生成を抑制します。
このハイドロキノンは美白剤としては30年の長い歴史を持ち、米国を中心に治療剤として良く使われています。肝斑、炎症後の色素沈着、白斑辺縁部の色素沈着、雀卵斑等に有効であることが確認されています。効果発現するまでの期間は2～3ヶ月といわれています。
ノビがよく、さっぱりした使用感です。ファンデーションとの相性もよく化粧崩れを起こしにくい 特徴があります。低刺激で３年間常温保存できます 。
様々な使用環境に応じてクリームタイプとジェルタイプを選べます。
■トレチノイン外用薬
トレチノインは皮膚のターンオーバーを促進し、シミの原因であるメラニン色素を排出する働きがあります。
■ピコシュア（シミ治療）
最新型のピコ秒レーザー（ピコシュア）を使用してシミ治療を行います。アメリカ、台湾などでシミの治療で実績のあるピコシュアですが、その効果を受けて、日本でのシミ治療目的の利用も始まりました。
当院はこのピコシュアを使ってシミ治療を行っている日本で３番目の施設となります。
■レーザーフェイシャル
レーザーを肌へ照射することで、肌の奥に刺激を与え、メラニン色素に反応することで、徐々にシミを薄くしていきます。
■ハイドロキノン外用薬
ハイドロキノンはメラニン色素の生成を抑制します。
このハイドロキノンは美白剤としては30年の長い歴史を持ち、米国を中心に治療剤として良く使われています。肝斑、炎症後の色素沈着、白斑辺縁部の色素沈着、雀卵斑等に有効であることが確認されています。効果発現するまでの期間は2～3ヶ月といわれています。
ノビがよく、さっぱりした使用感です。ファンデーションとの相性もよく化粧崩れを起こしにくい 特徴があります。低刺激で３年間常温保存できます 。
様々な使用環境に応じてクリームタイプとジェルタイプを選べます。
■トレチノイン外用薬
トレチノインは皮膚のターンオーバーを促進し、シミの原因であるメラニン色素を排出する働きがあります。
イオン導入は、微弱な電気の力を利用し、この層を抜けて皮膚の深部まで「しみ」「ニキビ」「肝斑」などの改善に有効な成分を浸透させる治療法です。 イオン導入は痛みがありません。どのような方でもお気軽に治療を受けていただけます。
（すべて税別）
ケミカルピーリングは、肌表面に薬剤を塗布して古い角質を取除いていく治療です。患者様によっては、治療直後に少し赤味が出たりヒリヒリすることがあります。当日・翌日には治まりますのでご安心ください。
〇 サリチル酸ピーリングは1ヶ月に1回、グリコール酸ピーリングは1ヶ月に2回の施術をお勧めしています。
※サリチル酸ピーリング(全顔)では追加料金なしで「メディボーテバイオセルロースマスク」を使ってピーリング後のケアを行います。
※ニキビ対策用の学生向けピーリングです。3回以上を施術をお勧めしておりますので3回まとめての料金設定となっております。通算7回目からは上記の金額で予約なしでご利用いただけます。(所要時間：15分）
（すべて税別）
レーザーが メラニン色素に反応することで、しみ・そばかす・肌のくすみの改善効果が期待できます。 このレーザーフェイシャルと組み合わせて、イオン導入を行うと、より効果的です。
（すべて税別）
Q.シミの治療は何回くらいかかりますか？
A.医師による診察の際に、現在の患者様のシミの状態・症状によってどの治療法がお勧めできるかご説明いたします。どの治療法を選択されるかにより、必要な治療回数が変わります。 まずは診察時にお気軽にご相談ください。
Q.シミの治療が終わったあとはどうすればいいですか？
A.これまでと同じスキンケアをしていると再び再発する可能性があります。これまで以上にサンカットに心がけていきましょう。さらに定期的にイオン導入やピーリングなどの施術を継続していただくと、効果はより持続しやすくなります。
